本報記者 鄭志強  吳雪琴

　　多囊卵巢綜合征是女性最常見的代謝和內分泌紊亂疾病，特征是無排卵/稀發排卵、高雄激素血癥和多囊卵巢，主要臨床表現為月經不規律(月經稀少、閉經)、不孕、肥胖、多毛和痤瘡等一組征候。多囊卵巢綜合征不僅影響生育功能。該疾病常始發于青春期，甚至從胎兒時期開始，隨著年齡增長，月經和生育問題演變為代謝性并發癥，包括糖尿病、心血管疾病等。

　　發病原因

　　目前，多囊卵巢綜合征的發病機制尚不明確。許多學者提出，多囊卵巢綜合征可能是一種多基因遺傳病，是遺傳因素及環境因素相互作用下的結果。

　　專家建議，可以通過改變自身的環境因素，例如:飲食習慣、飲食結構，肥胖等等來緩解多囊卵巢綜合征病癥。

　　治療方式

　　生活方式:超過一半的多囊卵巢綜合征患者有超重或肥胖，使她們處于肥胖相關并發癥的高風險。

　　研究顯示，多囊卵巢綜合征患者體重?減少5%—10%，有助于改善胰島素抵抗及?排卵狀況。戒煙限酒和心理調整(去除焦慮、抑郁等不良情緒)能糾正不良的生活習慣，對于鞏固飲食及運動療法的效果、防止體重反彈有著重要作用。

　　飲食結構:攝入總能量的控制及膳食結構的合理化是關鍵。專家推薦碳水化合物占45%—60%，并選擇低生糖指數(GI)食物，脂肪占20%—30%，其中以單不飽和脂肪酸為主，飽和及多不飽和脂肪酸均應小于10%，蛋白質15%—20%，以植物蛋白、乳清蛋白為主，同時要攝入豐富的維生素、礦物質及膳食纖維。

　　運動調節:對于肥胖或超重的患者，運動的主要目標是改善身體脂肪分布及減重，專家建議每周累計進行至少150分鐘中等強度(達到最大心率50%—70%)的運動效果，以有氧運動為主，每次20---60分鐘，視運動強度而定。

　　心理疏導：鹿特丹共識表明，多囊卵巢綜合征女性是心理和行為障礙的高危巢綜合征女性是心理和行為障礙的高危提高其遠期預后。

　　綜上所述，多囊卵巢綜合征治療方案多樣，關鍵是個體化對癥治療。另外飲食調控也是肥胖型多囊卵巢綜合征患者的方案。飲食干預作為一種健康、經濟、簡便的方式，深受國內外專家推薦。治療多囊卵巢綜合征，從自己做起，你就是你自己最好的“醫生”。

　　呂育純，主任醫師，教授，碩導，泉州市第一醫院婦產科主任，婦產科教研室主任。國家婦產科學住院醫師規范化培訓基地主任，福建省醫學會婦產科分會委員，福建省婦科內鏡質控中心委員，福建省優生優育與婦幼保健協會陰道鏡和宮頸病理學專業委員會常務委員。